Лапароскопическая адреналэктомия может проводиться при различном положении пациента на операционном столе. При одностороннем вмешательстве больного укладывают на противоположный оперируемой почке бок.

Запись на прием
Неверный ввод. Размер имени не может превышать более 20 символов.
Неверный ввод, телефон должен состоять только с 12 цифр и начинаться с 380, например 380998887766
Неверный ввод
Неверный ввод

При необходимости удаления опухолей с обоих надпочечников пациента укладывают на живот. Доступ через брюшную полость спереди значительно затруднен из-за большого количества предлежащих внутренних органов, поэтому такой способ не используется.

Чтобы сделать доступ к оперируемому органу максимально удобным, после укладки больного под анестезией и его надежной фиксации меняют конфигурацию стола, сгибая его в области поясницы пациента. Таким образом, обеспечивается раздвигание костей и освобождение рабочего пространства для манипуляций хирурга. Для более удобного расположения конечностей и неподвижного устойчивого положения тела используют специальные подушки и прокладки.

Средняя длительность лапароскопической операции при лечении надпочечников несколько больше, чем при открытом вмешательстве и составляет около 200 минут. Но при этом значительно снижается кровопотеря и сокращается время реабилитации. При необходимости операцию можно продолжать традиционными методами без перерыва и изменения положения тела больного.

Техника проведения

Первый прокол лапароскопическим оборудованием осуществляется в промежуток между подреберьем и верхним краем подвздошного гребня несколько сбоку от прямой мышцы живота. Через разрез с предельно осторожностью вводится видеокамера и подается газ для расширения рабочего пространства, необходимого при манипуляциях во время операции. В определенных положениях для отведения близлежащих органов используются специальные манипуляторы.

Дополнительные троакары вводятся под визуальным контролем в точках, наиболее предпочтительных для каждого конкретного случая. Достаточно широкий набор допустимых методик позволяет хирургу использовать самые удобные для себя положения и точки проколов.

Лапароскопическая адреналэктомия заключается в удалении пораженного надпочечника, для чего предварительно освобождают от жировой клетчатки и расположенных рядом печени и сосудов верхний полюс почки. Перед тем, как произвести иссечение обнажившейся опухоли надпочечника, необходимо перекрыть все кровеносные сосуды, по которым в железу поступает питание.

Отделенные ткани сразу упаковываются в герметичную капсулу, которая извлекается через один из проколов, предупреждая инфицирования внутренней полости. Проводится финальный осмотр места операции, проверяется качество наложенных лигатур и скоб, удаляются хирургические инструменты и накладываются поверхностные швы.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период при лапароскопическом вмешательстве предельно мал – пациент может принимать жидкую пищу и воду сразу, как проснется после операции. Выписка производится на второй-третий день, переход к нормальной деятельности возможен практически сразу после заживления разрезов в местах введения хирургических инструментов.

Когда проводится лапароскопия пораженного опухолью надпочечника?

Показана такая операция в большинстве случаев, если опухоль надпочечника имеет незначительный размер. Под это определение подпадают почти все виды новообразований, поэтому методика имеет очень широкое и успешное применение.

Противопоказания лапароскопической адреналэктомии

Главным запретом является наличие раковых новообразований в надпочечнике, а также подозрение на их появление. Не менее серьезным является слишком большой размер опухоли, что чревато разрывом и истечением содержимого в брюшную полость. В эту же группу риска попадают и гнойные образования, имеющие дряблые стенки и способные порваться при малейшем давлении.

Преимущества методики

Применение лапароскопического оборудования наносит минимальный вред телу пациента, давая ему возможность быстро прийти в себя после операции и вернуться к привычному режиму жизни.

Проведение операции в нашей клинике в Киеве

Прогрессивная методика лечения болезней надпочечников с применением нашего современного оборудования позволяет значительно снизить риск осложнений во время лапароскопической адреналэктомии и после неё.

Запись на прием
Неверный ввод. Размер имени не может превышать более 20 символов.
Неверный ввод, телефон должен состоять только с 12 цифр и начинаться с 380, например 380998887766
Неверный ввод
Неверный ввод