Лапароскопия кисты яичника производится, когда пациентка лежит на операционном столе на спине. Такое положение предоставляет свободу манипуляциям и дает хороший обзор поля операции.
Подготовка к проведению лапароскопии заключается в соблюдении строгой диеты и ограничении приема пищи и воды накануне и в день операции. Кроме того, пациентка проходит полное обследование, включающее и определение уровня свертываемости крови.
Хирургическое вмешательство с использованием лапароскопического оборудования проводится при общем наркозе, его длительность зависит от степени перерождения яичников и может свободно варьироваться в значительных пределах.
Техника проведения
Лапароскопия является прогрессивной методикой, позволяющей максимально снизить повреждения, наносимые женскому телу. Для проведения операции на животе делается 4 прокола, длина которых составляет 1-2 см:
- В области пупка;
- Слева в нижней части живота;
- Справа в нижней части живота;
- Посередине между нижними точками делается при необходимости дополнительный надрез.
Через пупочный прокол вводится игла, посредством которой в брюшную полость нагнетается углекислый газ. Таким способом приподнимается куполом брюшная стенка, обеспечивая свободное пространство для манипуляций и хорошего обзора. Через другой прокол в брюшную полость вводится лапароскоп, позволяющий вести непрерывное визуальное наблюдение за ходом операции. С его помощью проводится ревизия органов брюшной полости, позволяющая диагностировать различные скрытые для других методов заболевания на ранней стадии.
Боковые проколы используются для введения хирургических инструментов, которыми производится вылущивание кисты и все необходимые сопровождающие манипуляции. Если возникает потребность, через нижний прокол возможно подключение к ходу операции дополнительного инструмента.
Отделенные киста и пораженные участки тканей упаковываются в специальный контейнер, который удаляется из брюшной полости через троакар, введенный в один из проколов.
При работе хирург должен внимательно и предельно аккуратно работать инструментами, поскольку в зоне яичников расположено много соседних органов и кровеносных сосудов. Их повреждение может привести к серьезным и длительным постоперационным осложнениям.
Послеоперационная реабилитация
Лапароскопия кисты яичника является щадящей методикой, позволяющей делать минимальные повреждения брюшной стенки. Благодаря этому период восстановления после проведенной операции значительно сокращается по сравнению с классической технологией. Уже через несколько часов женщина может самостоятельно передвигаться, поскольку отсутствуют значительные разрезы, нет швов и болевые ощущения минимальны. Выписка пациентки возможна в течение первой недели, если нет осложнений, и боль от разрезов исчезла.
Физические нагрузки после лапароскопии противопоказаны в течение первого месяца, а подъем тяжестей нужно отложить на 3 месяца. Также следует ограничивать половую жизнь и посещение бассейна, бани, пляжа. Ванна принимается не раньше чем через 4 недели, до этого можно пользоваться только душем.
Результатом вмешательства в половую гормональную сферу может стать нарушение ритмичности менструального цикла и появление длительных выделений. Эти факты необходимо обсудить с врачом, чтобы избежать возможных инфекционных заболеваний и осложнений.
Когда проводится операция
Показанием к осуществлению операции на яичниках могут стать:
- наличие кисты различной природы происхождения;
- существующая киста, которая имеет большой размер, в любой момент она может разорваться, что непременно приведет к инфицированию брюшной полости;
- активный рост кисты;
- деформация или перекрут яичника;
- риск возникновения злокачественных новообразований.
Противопоказания к операции по удалению кисты яичника
Проведение операции имеет ограничения, если:
- есть спайки от проведенных ранее вмешательств;
- у пациентки наблюдается ожирение;
- есть онкология или подозрение на нее в половой системе;
- ослаблен или истощен организм в целом;
- есть различные инфекционные заболевания дыхательной системы;
- нарушена нормальная деятельность сердца;
- есть отклонения в показателях свертываемости крови.
Преимущества методики
Возможность провести проникновение в брюшную полость без значительных повреждений наружных и внутренних покровных тканей делает методику лапароскопии наиболее интересной для работы с большинством пациенток. Главные преимущества, определяющие целесообразность применения данной методики для оперативного вмешательства:
- низкий травматизм оперируемых и всех рядом расположенных органов;
- кратковременность и слабость болевого синдрома после операции;
- предельно быстрая и успешная реабилитация;
- возможность уже через несколько дней вернуться к привычной активной жизни;
- низкая вероятность возникновения осложнений и воспаления;
- отсутствие спаек и больших рубцов от разрезов;
- великолепный эффект с точки зрения косметологии – следы проколов становятся малозаметными уже через несколько месяцев.
Проведение операции в нашей клинике, видео операции
Использование методики лапароскопии при оперировании кисты яичников является приоритетным направлением в работе врачей нашей клиники с пациентками, обратившимися к нам за помощью. Наши специалисты в совершенстве владеют этой прогрессивной техникой проведения операций, эффективно применяя все самое современное хирургическое оборудование, имеющееся в нашем распоряжении.
Видео лапароскопии кисты яичника, проведенной нашими хирургами.